现代快报讯（通讯员 王娟 记者 刘峻 文 / 摄）8 月 14 日，鼓楼医院心胸外科，94 岁的刘老先生在护士和家人的搀扶下站起来，连声向鼓楼医院心胸外科王东进主任说：" 谢谢！谢谢！" 老人脸色红润，精神愉悦，似乎看不出前不久刚经历了一场生死劫难。这是鼓楼医院心胸外科创造的全国首例 94 岁高龄患者成功实施心脏外科手术的奇迹，王东进主任和他的团队又一次刷新了了心脏外科手术的新高度。

刘老先生是南京六合人，因为心脏有问题，一直有活动后胸闷气喘现象，这段时间症状逐渐加重，自今年 6 月份开始卧床不起，米水不进。因为高龄，实施手术难度大，被多家医院拒收，最后关头，其家人甚至都悲观认为刘老先生只剩下三、四天的命了。谈及当初的选择，刘老先生的儿子感慨道：" 我们不想这样放弃，下决心找到王东进主任看病，也许能有奇迹发生！"

经过术前详细检查，发现刘老先生二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣均关闭不全，并伴有肺部感染、脑梗死、冠心病，EF 更是达到 34%，因此需要同期进行主动脉瓣置换、二尖瓣成形术、三尖瓣成形术及房颤射频消融术，此次手术难度之高超出任何以往病例。" 我们之前虽然给 90 岁的老人做过心脏搭桥加换瓣手术，但那位患者的身体状态要比刘老先生好很多。" 如今要给 94 岁的老人开胸做心脏手术，这在全国都是没有过的，王东进主任和他的团队顶住了质疑、压力和可能失败的恐惧，决定放手一搏。

在心脏手术中，高龄是独立的危险因素，超过 80 岁的患者随着心功能下降，组织脆性增加，开胸手术能否经得住缝合就是一个很大的难题。王东进主任谈到：" 外科手术的一般缝合技术肯定是不行的，高龄患者的组织韧性减弱，在手术中确实也出现不断撕裂的情况。" 经过 4 个小时的手术，在心胸外科、麻醉、体外循环和术后康复团队合力作战下，手术顺利完成，加上每天的术后康复训练，现在老人已经恢复良好。患者家属感慨：" 真是奇迹，我们又活着回去了！"

南京鼓楼医院党委书记彭宇竹高度评价：" 只有过硬的技术和团队的协作，这样的病人我们才敢治。王东进主任和他的团队完成的不只是一台高难度的手术病例，更是将鼓楼医院的以患者为本的人文关怀理念做了最好诠释。"

△王东进

数据显示，在我国 60 岁以上老年人中，有超过 1.8 亿患有慢性病，失能、部分失能老年人约 4000 万人。我国老年人存在患病比例高、患病时间早、带病时间长等问题，整体健康状况不容乐观。王东进主任表示：" 很多老年人一旦得了心脏病，就觉得没法做手术，只能放弃治疗忍受生活质量的下降。实际上，即使是患者高龄，外科手术也仍然是有所作为的，如何让老年人活得更健康，这也是我们医务工作者的职责和使命所在。"

（编辑 高淼）